广东省家庭医生协会携手邵阳武冈市全力打造“健康中国”示范区

“要坚持正确的卫生与健康工作方针,以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享。”

这是习近平总书记在8月19日至20日召开的全国卫生与健康大会上所提出的,我国医药卫生事业发展的新方向。“没有全民健康,就没有全面小康。”总书记强调,要“以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康,为实现‘两个一百年’奋斗目标,实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实基础。”总书记的讲话意味着“健康中国” 将正式纳入国家发展战略。目前,围绕这一战略的各项工作正在加速进行。其中,作为“健康中国”基础的医改已进入深水区。

当前,以疾病为中心、以治疗为主的医疗生态系统已无法满足居民的健康需求:一方面,人口结构深刻改变,人口老龄化形势严峻,为医疗健康体系带来巨大压力;慢性病发病人数快速上升,但大型综合医院仍以治疗急性传染病作为主要功能,远远不能适应当前疾病谱变化的现实。另一方面,由医院的逐利性导致的过度医疗,加剧了医疗资源的浪费,导致社保负担严重。人们逐渐意识到,大型综合医院并不能为居民健康提供切实有效的保障,要实现“健康中国”,发展基础医疗将是最重要的途径。

发展基础医疗,这是新医改工作的重中之重。然而更突出的问题在于,由于基层医生待遇低,导致了基层吸引不了也留不住好医生;没有好医生、不能看好病,老百姓则对基层医疗失去信心。老百姓不愿意在基层看病,基层医疗机构无法实现盈利,反过来又加剧了基层医生的流失。这是一个恶性循环的怪圈,再加上大医院无限扩张,虹吸效应带走了大量优秀医生和病人,致使基础医疗完全得不到应有的发展。医改十多年未取得明显进步,根源也在于此。

在农村三级医疗卫生服务体系中,40%以上的基本公共卫生服务是由村卫生室提供。但长期以来,因为缺乏投入,农民家门口的“医院”却成了医疗卫生体系里最弱的一环。湖南省邵阳武冈市从建设标准化卫生室入手,破解农村群众就近看病难的问题。目前,武冈市已经建立了249个标准卫生室,设置了诊断室、治疗室、处置室、观察室、药房等,并统一配备了77件医疗设施设备,配备了健康一体机,农民在家门口就能免费检测白细胞、血压、血糖、血氧饱和度、尿常规、心电图等检查。为提高基层医生的诊疗水平,武冈市采取了村医集中培训、村医到市级医院实习、市级专家医生轮流到村卫生室坐诊等手段,不断提高村医的医治水平。同时,村医的收入也有了很大提升,目前,全市村医平均年收入达到6万人民币左右。把卫生医疗中心下移,优质医疗资源送到村民家门口等措施,极大提升农民看病就医的服务能力,让农村群众有了更多的获得感。

邵阳武冈市在医改领域的做法,使得分级诊疗改过去“推不动”为现在的能落地,真正做到了改善党和政府形象,提升乡村医生的成就感,增加老百姓的获得感。中央电视台曾多次报道武冈市的先进经验,湖南省委书记徐守盛也曾专门到武冈市四清村卫生室考察,给予了高度了评价和肯定。 

广东省家庭医生协会经过长时间的努力和尝试,深入基层了解医生和患者双方的诉求,找到了破解基础医疗发展之难的方案:开发新技术和新的商业模式,从低端应用市场入手,同时开辟新市场,把医疗服务下沉到基层。

824日,广东省家庭医生协会与湖南省邵阳市武冈市政府达成合作,广东省家庭医生协会广东省家庭医生协会会长张寿生先生、广东省家庭医生协会常务副会长吴育雄先生、广东省家庭医生协会首席信息专家任明峰先生、广东省家庭医生协会副秘书长易岚女士、BMJ中国区董事总经理孔雨烟女士、中国区临床事务负责人刘倩竹医生一行前往邵阳武冈市四清村,将英国BMJ集团的最佳临床实践(BP)以及协会深度融合BP系统的全科信息系统、U护平台与守护平台无偿提供给武冈市各基层医疗机构使用,通过整合各方资源来帮助基层医疗机构实现发展壮大。邵阳市李志雄副市长、武冈市人大邓建雄副主任、市委侯文书记、唐克俭市长、市卫计局张永华局长、市委常委宣传贺朝晖部长出席了欢迎活动并详细了解了协会的工作与规划。

赠送仪式环节

全科信息系统作为广东省家庭医生协会运用于基层的新技术,将用于帮助基层医生提高诊疗服务水平,得到了市领导们的高度重视。全科信息系统将被置于社区诊所与护理站的每个终端,参与医护人员的每一项医疗活动。这套信息系统主要由两部分组成。其中一部分是临床决策支持系统。它主要釆用英国医学会(BMJ)的最佳临床实践(BP)系统,医生的所有操作均在系统中有迹可循。它可帮助医生基于症状建立诊断假设,并解释、分析症状和检查结果,以得出最终确诊所需的证据;确诊之后给出清晰治疗方案,可最大限度地减少误诊。另外,它还给医生提供了一个明确的转诊标准,并在此基础上建立严格的诊疗规范,把乱开药物和检查变成前置审核,从而防止过度医疗,以此来实现基层医生的同质化服务。

全科信息系统的另一个部分是云端专家在线指导。基层医生如果遇到处理不了的问题,可以即时在系统中通过时间和专业两个维度找到云端的专家请教,由专家通过“手把手教”的方式来帮助基层医生提高诊疗水平。 

同时,为了解决基层医疗机构各种业务系统林立、互不相通、数据不能共享,各系统功能割裂与实际应用脱节等问题,满足基层医生只使用一套系统就能满足医疗服务和公共卫生管理工作需求。全科信息系统将以患者为中心的一站式闭环健康管理理念融入产品设计,在医疗服务功能的设计上,通过重构就诊流程和诊疗流程,强化了诊前预约和诊后随访功能,优化了诊疗过程中医生(护士)的接诊、治疗、病历、医嘱和报告等核心医疗环节,简化了各种医院和医技管理工作流程,在极大提升患者满意度的同时,提升了医生(护士)的工作效率。在公共卫生管理功能的设计上,以居民健康档案为中心来连接医疗服务和公共卫生管理功能,真正实现了以患者为中心的健康管理和医疗服务理念。 

BMJ中国区临床事务负责人刘倩竹医生手把手为基层医生做讲解 

通过全科信息系统,希望能够不断提高基层医生的临床诊疗水平,吸引病人到基层医疗机构来就诊,实现80%的门、急诊在基层解决,并以此作为分级诊疗实现的基础。协会领导接受媒体采访

协会张寿生会长与武冈市委侯文书记在就医改问题进行深入的讨论

除此之外,广东省家庭医生协会还将为基层医疗机构提供包括善终关怀、哮喘管理、远程心电监测等在内的多款产品来帮助其开拓低端市场和全新市场。通过不断地让更多的疾病诊疗服务分解至基层,使基层医疗机构扩大门诊量,吸引优秀人才来到基层,提高基层的医疗技术水平,形成良性的循环发展。

在全国卫生与健康大会上,习近平总书记指出:“要坚持正确的卫生与健康工作方针,以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”。  

伟德软件做为广东省家庭医生协会的深度战略合作伙伴,推出了一整套基础医疗解决方案,并立足于基层,服务于基层,充分运用创新技术与全新商业模式,力争以实际行动助力“健康中国”的构想。此次伟德软件携手、助力广东省家庭医生协会与邵阳市政府合作,希望通过基础医疗解决方案能够帮助其在现有成果上,进一步打牢基础医疗的发展根基,并最终打造出一个全国性的“健康中国”示范区。

 

 

 



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